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【概況】  2001年1月10日,經(jīng)保監(jiān)會批準,成立中國保險監(jiān)督管理委員會呼和浩特特派員辦事處。2004年2月6日,經(jīng)保監(jiān)會批準正式更名為中國保險監(jiān)督管理委員會內(nèi)蒙古監(jiān)管局（以下簡稱內(nèi)蒙古保監(jiān)局）。全局有干部68人,9個內(nèi)設處室,分別為辦公室（黨委辦公室）、統(tǒng)計研究處、保險消費者權(quán)益保護處、財產(chǎn)保險監(jiān)管處、人身保險監(jiān)管處、保險中介監(jiān)管處、法制處、稽查處、人事教育處（黨委組織部、黨委群工宣傳處、監(jiān)察處）。全區(qū)實現(xiàn)原保險保費收入569.91億元,同比增長17.06%,增速全國排名第21位。其中,財產(chǎn)險公司保費收入191.25億元,同比增長11.58%,增速較上年同期提高2.2個百分點,創(chuàng)近五年增速新高；人身險公司保費收入378.66億元,同比增長20.03%,發(fā)展穩(wěn)中有升。全區(qū)有省級保險機構(gòu)41家,各層級保險分支機構(gòu)2826家,保險專業(yè)中介機構(gòu)532家,兼業(yè)代理機構(gòu)4383家,多元化、多層次的保險市場格局初步形成。農(nóng)業(yè)保險實現(xiàn)保費收入32.54億元,同比增長1.50%；大病保險累計籌集保費資金18.64億元,有效緩解因病致貧、因病返貧；車險保費收入124.37億元,同比增長11.87%,高于全國水平近2個百分點；健康險和意外險發(fā)展較快,同比分別增長40.13%和26.06%；個人稅優(yōu)健康險在12個盟市實現(xiàn)出單,累計承保1279人；信用、保證保險繼續(xù)保持高速增長,貨運險及責任險增長勢頭平穩(wěn),企財險、工程險、家財險穩(wěn)步發(fā)展。

【保險行業(yè)風險防控】  對照保險業(yè)面臨的“九大風險”和“八大亂象”,要求公司對涉及群訪群訴、上訪戶等特殊人群、明顯有爭議的投訴案件和非正常集中退保苗頭性問題及時穩(wěn)妥處置,防止因處置不當導致事態(tài)擴大蔓延。強化償二代風險綜合評級結(jié)果運用,開展分類監(jiān)管,確保不發(fā)生區(qū)域性、系統(tǒng)性風險。財產(chǎn)險方面,組織開展車險業(yè)務、非壽險投資型業(yè)務、融資性信用保證保險業(yè)務以及農(nóng)業(yè)保險應收保費等重點領域風險排查,實現(xiàn)風險監(jiān)測的全覆蓋。人身險方面,對人身險公司中短存續(xù)期業(yè)務、違規(guī)套取費用等12類風險開展全面排查,持續(xù)抓好滿期給付和退保風險防范工作。充分發(fā)揮非現(xiàn)場監(jiān)管委員會職能,開展非法集資、遠程出單點管理、中介機構(gòu)數(shù)據(jù)真實性等專項風險排查,筑牢行業(yè)風險防控網(wǎng)。制定《非壽險投資性業(yè)務退保及滿期給付突發(fā)事件應急預案》,重點關注轄區(qū)非壽險投資性業(yè)務應付滿期給付金風險。制定出臺《保險中介機構(gòu)巡查工作辦法》和《保險機構(gòu)遠程出單點管理指引》等6項制度,筑牢規(guī)范中介市場的“制度堤壩”。組織實施2期盟市級高管人員合規(guī)培訓班,覆蓋全部41家保險公司和12個盟市的581名高管人員,筑牢高管人員風險意識的“警醒堤壩”。督促公司對自查發(fā)現(xiàn)的問題嚴肅追責,完善內(nèi)控機制,筑牢風險問題的“糾錯堤壩”。

【車險市場整治】  念好“測、查、巡、聯(lián)、治”五字訣,抓非現(xiàn)場監(jiān)“測”,對車險監(jiān)管指標按月監(jiān)測分析通報并抄報其總公司；抓現(xiàn)場檢“查”,對7家中支公司開展車險現(xiàn)場檢查；抓市場“巡”查,建立車險市場巡查制度,對重點地區(qū)和公司督導約談；抓“聯(lián)”合執(zhí)法,加強與司法、稅務等部門溝通,建立保險行業(yè)涉嫌犯罪等案件線索移送機制；抓綜合“治”理,出臺車險保單載明銷售渠道相關信息等制度,穩(wěn)步推進商業(yè)車險條款費率改革。截至12月底,轄區(qū)車險市場亂象整治初見成效,車險綜合費用率較上年同期下降8.2個百分點。

【保險銷售綜合治理】  開展“亮劍行動”,嚴厲打擊保險銷售欺騙、客戶信息不真實、小額理賠難等違法違規(guī)行為。對壽險公司堅持“三個注重”,即注重精準摸排,實地督查覆蓋率88%；注重有效預防,建立中短存續(xù)期產(chǎn)品數(shù)據(jù)庫,覆蓋15家公司、89種產(chǎn)品、131.36萬份保單；注重從嚴懲處,對違法違規(guī)嚴重的工商銀行3家分支機構(gòu)分別給予停止接受新業(yè)務6個月和3個月的處罰。依法嚴查“五虛”（虛假承保、虛假理賠、虛列費用、虛假退保、虛掛保費）等違規(guī)經(jīng)營行為。參與保監(jiān)會大病保險專項檢查,查實2家公司大病保險業(yè)務存在的98個問題和風險隱患；開展農(nóng)業(yè)保險承保理賠專項檢查,堅持“查深、查細、查透”的原則,整治農(nóng)險領域的違法違規(guī)行為；結(jié)合保險中介機構(gòu)點多面廣的實際,突出現(xiàn)場檢查重點,對分類監(jiān)管中被評為現(xiàn)場檢查類的、換發(fā)許可證的和未按要求報送監(jiān)管資料的“三類機構(gòu)”列為必查對象。鞏固安寧行動成果,嚴厲打擊保險欺詐犯罪,全年向公安部門報案8起,涉案金額142萬元,正式立案2起,為行業(yè)挽損約2.54億元。

【保險監(jiān)管】  全年,共派出270人次、94個檢查組對105家次保險機構(gòu)及中介機構(gòu)開展現(xiàn)場檢查。檢查中共發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)問題及風險點125個,涉及違規(guī)金額361.1萬元。對30家次機構(gòu)和27人次個人實施行政處罰,累計責令停止接受新業(yè)務4家,罰款249.2萬元。對被檢查機構(gòu)的94項違法違規(guī)或內(nèi)控問題下發(fā)34份監(jiān)管函,有效提高監(jiān)管威懾力。

【助力脫貧攻堅】  創(chuàng)建36個“保險業(yè)助推脫貧攻堅示范旗縣”,協(xié)調(diào)自治區(qū)扶貧辦投入專項資金6000萬元,覆蓋建檔立卡貧困人口79萬戶、186.3萬人。拓展苜蓿、蒙古馬、駱駝等近20種地方特色農(nóng)畜產(chǎn)品保險,提供風險保障4.08億元。與自治區(qū)金融辦、銀監(jiān)局協(xié)同推進小額貸款保證保險,為1.16萬農(nóng)牧戶提供貸款8.9億元。開展定點扶貧,組織保險公司為保監(jiān)會定點扶貧村小海子村和西泉村農(nóng)牧民捐贈扶貧物資230萬元、保險保障3億元。開展行業(yè)“7.8扶貧公益跑”活動,平安人壽、安華農(nóng)險優(yōu)先認領察哈爾右翼后旗和察哈爾右翼中旗的扶貧項目,累計捐贈保險保障1.6億元。

【森林保險】  筑牢祖國北疆安全穩(wěn)定屏障和中國北方重要的生態(tài)安全屏障。森林保險承保森林面積0.26億公頃,風險保障金額2581億元,實現(xiàn)天然林、防護林全覆蓋,受到國務院副總理汪洋的批示肯定。協(xié)調(diào)自治區(qū)安監(jiān)局、財政廳完善安全生產(chǎn)責任保險制度。推動旅行社責任保險全覆蓋,醫(yī)療責任保險向縣域延伸,環(huán)境污染責任險、養(yǎng)老機構(gòu)責任險深入發(fā)展。指導行業(yè)在包頭市土默特右旗“3·25”爆炸事故、呼倫貝爾市“4·29”重大交通事故中特事特辦、快速理賠,為呼倫貝爾“4·30”“5·2”大興安嶺森林火災,預付賠款4000萬元,累計支付賠款9060萬元,幫助恢復生產(chǎn)生活秩序。

【醫(yī)保建設】  協(xié)調(diào)自治區(qū)民政廳、人社廳、衛(wèi)計委等部門,完善大病保險運行機制,加強招投標監(jiān)管,推動大病保險全覆蓋。截至年末,承保14個統(tǒng)籌地區(qū)103個旗縣的1664.88萬人,累計賠付支出32.88萬人次、17.91億元,實際報銷比例提高15個百分點。與自治區(qū)老齡委聯(lián)合開展“安康關愛”行動,各地方政府已配套財政資金1034.9萬元,為全區(qū)84.5萬老年人提供116.2億元風險保障。為加強老年人保障,自治區(qū)財政再投入2000萬元資金,為全區(qū)436萬60歲以上老年人購買意外傷害保險,通過政府項目招標采購,區(qū)內(nèi)中國人壽和人保財險兩家公司中標。

【農(nóng)業(yè)保險供給側(cè)改革】  與自治區(qū)財政廳、農(nóng)牧業(yè)廳加強協(xié)作,引入農(nóng)業(yè)保險競爭機制,在11個產(chǎn)糧大縣形成了不少于2家經(jīng)營主體的競爭格局。豐富監(jiān)管手段,與中保信在監(jiān)管服務功能開發(fā)與試點應用工作等6個方面開展全面合作,啟動農(nóng)險平臺數(shù)據(jù)治理和精準承保精準理賠示范試點工作。向自治區(qū)農(nóng)牧業(yè)廳提交保險行業(yè)10個金融支農(nóng)服務創(chuàng)新試點申報項目,爭取農(nóng)業(yè)部金融創(chuàng)新試點項目試點資金支持。

【商業(yè)車險改革】  推動商業(yè)車險條款費率改革,車均保費較改革前下降8.9%,近70%的車險消費者享受更多的保費優(yōu)惠。修訂完善車險費控監(jiān)測辦法,按月做好車險經(jīng)營指標監(jiān)測評分及排名。

【行業(yè)創(chuàng)新驅(qū)動】  向自治區(qū)政府報送《關于農(nóng)村牧區(qū)巨災保險工作有關情況的請示》,加快推進農(nóng)業(yè)巨災保險制度落地。聯(lián)合自治區(qū)民政廳等5部門出臺《關于進一步加強醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接的通知》,落實大病保險傾斜性支付政策,對建檔立卡貧困人口大病補償起付線降低50%,分段報銷比例提高5~10個百分點。

【保險消費者權(quán)益保護】  制定《內(nèi)蒙古保監(jiān)局保險消費投訴處理工作規(guī)程》等7項制度機制,落實保險銷售可回溯制度,夯實消費者權(quán)益保護基礎。強化消費投訴處理,不斷提高12378熱線服務水平,在保監(jiān)會系統(tǒng)考核始終位列前三名。指導行業(yè)開展“3·15”保險消費者權(quán)益保護和“7·8保險公眾宣傳日”活動,不斷加強保險消費者教育力度。

【榮譽】  內(nèi)蒙古保監(jiān)局指導人保財險與內(nèi)蒙古自治區(qū)公安交管總隊首創(chuàng)“道路交通事故醫(yī)療費用快速支付項目”,對于責任清晰,損失明確的交通事故案件,公司啟動快速支付流程,暢通生命通道,體現(xiàn)保險溫度。該項目入圍自治區(qū)十大法治事件評選。

（撰稿人：趙心宇  安鳳穎）