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綜述

【概況】  內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會（以下簡稱“自治區(qū)衛(wèi)健委”）是2018年11月在撤銷自治區(qū)原衛(wèi)生和計劃生育委員會后重新組建的政府組成部門，正廳級。2020年加掛自治區(qū)中醫(yī)藥管理局牌子。主要承擔擬訂衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展政策和規(guī)劃、協(xié)調推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等13項工作職責，重點任務是維護健康、深化醫(yī)改、積極應對老齡化。內設處室24個，核定廳級領導職數1正5副，處級領導職數28正24副。所屬事業(yè)單位18個，其中副廳級單位3個，分別是內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院、內蒙古自治區(qū)綜合疾病預防控制中心、內蒙古自治區(qū)計劃生育協(xié)會，其他15個為正處級單位。2021年，全區(qū)孕產婦死亡率降至9.31/10萬，嬰兒死亡率降至3.04‰，5歲以下兒童死亡率降至3.88‰，死亡率均為歷史最低值，全民健康素養(yǎng)水平達到21%以上，人民群眾就醫(yī)滿意率和獲得感不斷提升。

【深化醫(yī)改】  2021年，推廣福建三明醫(yī)改經驗，連續(xù)4年開展“講醫(yī)改、見行動、出成效”活動。持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革，突泉縣被評為全國公立醫(yī)院綜合改革成效較為明顯地區(qū)，內蒙古自治區(qū)連續(xù)5年受到國務院激勵表彰。實施現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設樣板示范工程，推進公立醫(yī)院薪酬制度改革和藥品集中帶量采購。在全區(qū)布局建設4個國家區(qū)域醫(yī)療中心，完成省級區(qū)域醫(yī)療中心項目遴選。探索推進烏海、赤峰公立醫(yī)院綜合改革示范區(qū)建設，新增武川縣等11個緊密型縣域醫(yī)共體建設試點，持續(xù)推進疫情防控常態(tài)化下的分級診療工作。

【醫(yī)政醫(yī)管】  2021年，組織實施區(qū)域醫(yī)療中心建設，推進優(yōu)質醫(yī)療資源提質擴容和均衡布局。配合自治區(qū)發(fā)改委，完成省級區(qū)域醫(yī)療中心項目遴選及上報，明確包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院等4家醫(yī)院為內蒙古自治區(qū)省級區(qū)域醫(yī)療中心項目建設單位。圍繞嚴重危害人民群眾健康的重大、疑難疾病，采取項目引導、以評促建等方式，開展臨床專科能力建設。推進醫(yī)聯(lián)體建設，開展績效考核，推動醫(yī)療集團、醫(yī)共體、專科聯(lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網建設。提升旗縣醫(yī)院服務能力，結合實際補齊薄弱專科短板，依托對口幫扶工作提升脫貧旗縣縣級醫(yī)院服務能力，加強遠程醫(yī)療服務利用，多措并舉促進優(yōu)質醫(yī)療資源共享和下沉基層。牽頭起草《關于進一步規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查工作方案》，組織開展不合理醫(yī)療檢查專項治理行動。推動無償獻血工作，加強血站質量安全管理。開展糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作，組織實施“大型醫(yī)院巡查”，推動巡查結果與醫(yī)療機構評先評優(yōu)、領導班子考核等掛鉤。

公共衛(wèi)生

【健康內蒙古行動】  2021年，完善健康內蒙古行動推進機制，科學制訂監(jiān)測評估和試考核方案，推動17個專項行動落細落實。建立健全四級精神衛(wèi)生防治體系，嚴重精神障礙患者管理治療工作全國排名第二。建成塵肺病康復站16個，對所有塵肺病人實施免費康復。開展學生常見病和健康影響因素監(jiān)測與干預，在科爾沁區(qū)等9個旗縣區(qū)試點推廣近視防控適宜技術。開展愛國衛(wèi)生運動，全區(qū)70%以上的機關和事業(yè)單位建成無煙黨政機關和單位。呼和浩特等7個城市獲評國家衛(wèi)生城市，盟市所在地均成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市，衛(wèi)生城市和旗縣實現(xiàn)全覆蓋，創(chuàng)建工作位居全國前列。推進健康教育與促進，全民健康素養(yǎng)水平達到21%以上。

【中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）振興發(fā)展】  2021年，制定出臺加快中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特色發(fā)展的若干政策措施，實施振興中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）10項重點任務，推進文化傳播5項行動。三級中（蒙）醫(yī)院績效考核總體排名上升，6所醫(yī)院納入國家中醫(yī)特色重點醫(yī)院建設，新建中醫(yī)館（蒙醫(yī)館）246個。100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及70%以上的嘎查村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥或蒙醫(yī)藥服務，提前一年完成國家下達的量化指標。創(chuàng)建臨床重點專科39個，遴選確定28個蒙醫(yī)藥標準化項目，制定實施17項中藥材（蒙藥材）地方標準。鄂爾多斯市、興安盟扎賚特旗等6個旗市被評為全國中醫(yī)藥工作先進單位。5名專家獲得“國醫(yī)大師”“全國名中醫(yī)”“岐黃學者”等榮譽稱號。制定自治區(qū)中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）標準42項，開展自治區(qū)蒙醫(yī)藥標準化項目40項。建成蒙醫(yī)藥博物館3個，完成第四次全國中藥資源普查工作。內蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院二期開工建設，自治區(qū)中（蒙）醫(yī)藥研究院掛牌成立。

【婦幼健康工作】  2021年，抓住“兒童優(yōu)先、母親安全”這一核心任務，實施國家和自治區(qū)婦女和兒童發(fā)展綱要。加強婦幼健康服務體系建設，推進生育全程基本醫(yī)療保健服務，實現(xiàn)對婦女兒童全方位全周期的健康服務和保障。全區(qū)婚前醫(yī)學檢查機構和新生兒聽力篩查機構覆蓋到所有旗縣，產前篩查、產前診斷業(yè)務輻射到所有旗縣。組織實施農村牧區(qū)婦女“兩癌”檢查、免費孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸預防神經管缺陷、貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查、預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播等一系列婦幼惠民項目。不斷提高出生缺陷綜合防治水平，提升服務可及性。完成國家“兩綱”終期評估驗收，推進婦幼健康服務項目提質擴面。

【人口老齡化戰(zhàn)略】  自治區(qū)主席擔任自治區(qū)“一老一小”人口服務體系建設工作領導小組長。會同自治區(qū)發(fā)改委指導盟市制定“一老一小”整體解決方案，推動將應對人口老齡化、促進人口長期均衡發(fā)展納入盟市績效考核指標體系。依法組織實施三孩生育政策，穩(wěn)步推進《人口與計劃生育條例》修訂工作。每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到1.2個，較上年增加0.4個。建成母嬰設施721個，實現(xiàn)公共場所和用人單位母嬰設施“應建盡建”。制定印發(fā)“十四五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，全區(qū)48.8%的二級以上醫(yī)療機構設置老年醫(yī)學科，54.8%的醫(yī)療機構達到老年友善醫(yī)療機構建設標準，開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作，創(chuàng)建首批26個社區(qū)。老年人健康管理率67.8%。推進醫(yī)養(yǎng)結合服務發(fā)展，全區(qū)有醫(yī)養(yǎng)結合機構127家、2.76萬張床，超額完成年度目標任務。努力解決老年人運用智能技術困難，巴彥淖爾市“智慧助老”入選全國第一批示范案例。新修訂的《自治區(qū)人口與計劃生育條例》頒布施行，全面實施三孩生育政策及配套支持措施，全區(qū)注冊的托育機構403家。完善各級計生協(xié)組織建設，做好計生特殊家庭關懷服務。

【衛(wèi)生監(jiān)督工作】  聚焦衛(wèi)生健康領域突出問題以及社會熱點問題，開展打擊代孕、打擊醫(yī)托、打擊非法醫(yī)療美容、消毒產品違法添加、住宿場所、飲用水衛(wèi)生、塵毒危害、學校采光照明以及打擊非法應用人類輔助生殖技術等專項整治行動，監(jiān)督執(zhí)法力度逐年提升。推進衛(wèi)生健康證照分離改革，深化公共場所衛(wèi)生許可改革，推廣“雙隨機一公開”監(jiān)督抽查方式，建成機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系。發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，監(jiān)督各項疫情防控措施的落實，創(chuàng)新性的開展駐院、駐廠、駐校加監(jiān)管模式，開展全區(qū)醫(yī)療機構感染防控飛行檢查。

【職業(yè)病防控】  開展塵肺病防治攻堅行動，聯(lián)合自治區(qū)公安廳等部門開展塵肺病患者隨訪調查工作，全區(qū)目前現(xiàn)有職業(yè)性塵肺病人8327人，按照一人一檔進行管理。利用國家轉移支付資金建設塵肺病康復站16個，為塵肺病人提供免費康復服務。開展礦山、冶金、化工等行業(yè)領域塵毒危害專項治理工作，完成603家礦山企業(yè)、365家冶金企業(yè)、347家化工企業(yè)的塵毒治理專項工作。啟動健康企業(yè)創(chuàng)建工作，完成前期部署動員工作，進入企業(yè)自評階段。

醫(yī)療服務

【醫(yī)療服務能力提升】  2021年，啟動新一輪醫(yī)院等次評審，開展醫(yī)療質量安全評價工作。依托三級醫(yī)院對口幫扶旗縣醫(yī)院和縣級醫(yī)院能力提升項目，加強薄弱?？平ㄔO，全區(qū)2/3以上的旗縣綜合醫(yī)院達到基本標準，12家醫(yī)院達到推薦標準。組織實施二三級公立醫(yī)院績效考核，三所醫(yī)療機構在全國同類三級醫(yī)院排名A等。完善“科衛(wèi)協(xié)同”機制，全科醫(yī)生和住培質量穩(wěn)步提升，鼠疫防控項目被列入自治區(qū)重大專項。加強基層適宜衛(wèi)生人才隊伍建設，啟動“行走的醫(yī)院”醫(yī)療幫扶項目。開展“優(yōu)質服務基層行”活動。以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口，強化基層醫(yī)防融合，全區(qū)城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率92.23%，管理高血壓患者202.33萬人，管理糖尿病患者50.26萬人，均完成國家年度目標任務。著力推進家庭醫(yī)生簽約服務，累計組建家庭醫(yī)生團隊9519個，簽約率46.3%，重點人群簽約率75.23%。

【信息化建設】  實施健康醫(yī)療大數據應用工程，推進自治區(qū)盟市兩級全民健康信息平臺及疫情防控信息化建設。全民健康信息平臺初步建成，完成電子病歷、電子健康檔案、全員人口庫“三大基礎數據庫”兩級平臺部署。上線醫(yī)療、公衛(wèi)業(yè)務協(xié)同、監(jiān)管信息系統(tǒng)20余個；全區(qū)三級醫(yī)院、95%以上的二級醫(yī)院應用居民健康卡替代醫(yī)院“就診卡”。衛(wèi)生健康數據成為自治區(qū)政務服務“蒙速辦”應用量最多的數據。加快疫情防控信息化建設，建設自治區(qū)“蒙健康APP”客戶端，依托居民電子健康卡自主研發(fā)“疫情防控健康碼”管理系統(tǒng)，全區(qū)申領健康碼數量2478萬個，申碼用碼率位于全國前列；上線大規(guī)模核酸篩查的信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)核酸檢測資源管理、數據匯集和檢測結果的實時應用。推進自治區(qū)疫情防控管理平臺建設，完成區(qū)域協(xié)查重點排查人員信息庫、密接次密接人員信息庫、隔離點信息庫3個數據庫建設及可視化展示、平臺門戶開發(fā)工作，全面完成國家規(guī)定的13類數據接入國家平臺工作，接入進度處于國家第二批建設省區(qū)前列。

【統(tǒng)籌其他工作】  深化“放管服”改革，落實“證照分離”改革任務，13項政務服務實現(xiàn)電子證照對接與應用。超額完成國家食品安全風險監(jiān)測任務，短缺藥品保供穩(wěn)價工作得到國家肯定，公立醫(yī)療機構經濟管理年、政府采購管理專項行動見成效。開展安全生產三年攻堅行動，圍繞重要節(jié)點常態(tài)化開展專項督查。全部化解中央巡視反饋移交的32件信訪案件，辦結108件人大代表建議和政協(xié)委員提案，辦理社情民意和網民留言71件，政策解讀量位居全區(qū)前列，不斷提高群眾和代表委員滿意率。落實離退休干部兩個待遇。第21批援盧醫(yī)療隊被評為援外工作表現(xiàn)突出集體，第22批隊員順利出征。完成重要會議、重大活動的疫情防控和醫(yī)療保障任務。

新冠肺炎常態(tài)化疫情防控

【新冠肺炎疫情防控】  2021年，牽頭成立疫情防控督查組，加強流調、監(jiān)督等隊伍建設，調整優(yōu)化醫(yī)療防控組職責，實行扁平指揮、高效運轉。及時修訂疫情防控應急預案和集中隔離場所建設管理、核酸檢測應檢盡檢、口岸地區(qū)疫情處置指導等方案，優(yōu)化完善自治區(qū)“1＋9＋N”政策體系，及時精準調整防控策略。配合呼和浩特機場、海關做好國際航班分流工作，篩查6330名入境人員，報告確診病例71例，無疫情外溢。完善多點觸發(fā)監(jiān)測預警機制，規(guī)范發(fā)熱門診和定點醫(yī)院建設管理，嚴格落實院感防控措施，高頻次開展飛行檢查。推進疫情防控管理平臺建設，開展應檢盡檢工作。加強核酸檢測能力建設，全區(qū)檢測機構達到374家，日檢測能力74.7萬管。強化平時培訓演練和督導檢查，確保一旦出現(xiàn)疫情能夠快速響應、有效處置。

【本土新冠肺炎疫情應對】  按照“找到人、管住人、治好人”的工作思路，快速精準打贏二連浩特、額濟納、滿洲里三大疫情防控阻擊戰(zhàn)，妥善處置海拉爾、通遼、呼和浩特、鄂爾多斯等地散發(fā)疫情，迅速開展流調溯源、核酸檢測、消毒消殺、健康監(jiān)測、排查管控等處置工作，疫情均在1個潛伏期內得到控制。組建定點醫(yī)院醫(yī)療救治專班，中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）全程深度介入，高度關注孕產婦、高齡老人、透析患者、癌癥康復等重點人群，實施緊急航空救援和數百病患千里轉運，調派4200余名醫(yī)護、流調人員緊急馳援，822名患者治愈出院，實現(xiàn)本土和境外輸入確診病例雙清零、無死亡。

【新冠病毒疫苗接種】  成立自治區(qū)疫苗接種工作領導小組，制定印發(fā)相關工作方案，多次召開會議精準部署疫苗接種工作。建立疫苗接種工作周調度通報、臺賬管理和督導檢查制度，及時掌握各地接種進度，壓實屬地責任，推動疫苗接種工作有序開展。截至2021年年底，全區(qū)2052萬人完成全程接種，全民免疫屏障速度加快。

傳染病防控工作

【鼠疫疫情防控】  持續(xù)開展疫情監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)動物疫情。制定擴大監(jiān)測方案，全年開展監(jiān)測工作，做到“應檢盡檢”。堅持多病共防，與十三個省市區(qū)建立鼠疫防控聯(lián)動機制，對鼠疫監(jiān)測旗縣實行分區(qū)分級精準防控，動物間鼠疫疫情報告及時率和疫點處置指導率均達到100%。2021年，全區(qū)發(fā)生1起1例人間鼠疫病例。在4個盟市7個旗縣發(fā)生動物鼠疫流行，檢出動物鼠疫菌株22株，陽性血清4份，判定疫點12個，全部得到有效處置，切實筑牢“鼠到人”“人到人”和“出蒙進京”三道防線。

【布病綜合防控】  為有效開展對布病防治工作，自治區(qū)衛(wèi)健委與農牧廳聯(lián)合起草印發(fā)《布魯氏菌病防控工作實施方案（2021—2023年）》，從聯(lián)合會商、信息互通、協(xié)同處置、聯(lián)合督導、科研合作等五個方面建立聯(lián)防聯(lián)控合作機制，采取因地制宜、人畜同步、分類管理、統(tǒng)籌推進的防控策略，擴大監(jiān)測篩查范圍，加大宣傳干預力度，規(guī)范患者診療管理，遏制布病疫情上升態(tài)勢。2021年1月—12月全區(qū)報告布病病例20330例，波及全區(qū)12個盟市的102個旗縣（市、區(qū)），均得到有效救治。

【艾滋病防治管理】  加強艾滋病患者發(fā)現(xiàn)報告和規(guī)范管理，持續(xù)推動防治艾滋病“一體化”管理全面實現(xiàn)。衛(wèi)健、政法、教育等相關部門推進《內蒙古自治區(qū)遏制艾滋病傳播實施方案（2020—2022年）》六大工程。推動全國第四輪艾滋病綜合防治示范區(qū)目標任務落實。加強高校艾滋病尿液傳遞檢測工作，截至2021年12月，全區(qū)配備尿液傳遞檢測設備62臺，覆蓋全區(qū)12個盟市的52所高校。按照《中央補助內蒙古自治區(qū)重大傳染病防控艾滋病項目實施方案》要求，穩(wěn)步推進全區(qū)艾滋病相關各項指標。（丁磊）