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記者從自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉，為規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)管理，切實守護參保群眾“看病錢”“救命錢”，從2025年7月1日起，我區(qū)對一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店開展醫(yī)保結(jié)算分級管理。分級管理僅涉及定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算范圍，參保群眾門診統(tǒng)籌等待遇政策不變。

定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保結(jié)算類別分為A、B、C三級。A級開通醫(yī)保個人賬戶結(jié)算服務；B級開通醫(yī)保個人賬戶及門診統(tǒng)籌結(jié)算服務；C級開通醫(yī)保個人賬戶、門診統(tǒng)籌、門診慢特病、門診特殊用藥、居民“兩病”（高血壓、糖尿病）等結(jié)算服務。參保群眾就醫(yī)購藥，可根據(jù)定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保結(jié)算等級享受個人賬戶、門診統(tǒng)籌、門診慢特病等醫(yī)保待遇。醫(yī)藥機構(gòu)不具備相應級別開通條件，或存在違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為，無法獲得對應的醫(yī)保結(jié)算資格。

自治區(qū)醫(yī)療保障局相關負責人表示，各盟市按照屬地管理原則，結(jié)合實際開展醫(yī)保結(jié)算分級管理，參保群眾可根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保部門公布的定點醫(yī)藥機構(gòu)級別選擇就醫(yī)購藥。