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民國元年（1912）5月，歸化城廳改為歸化縣，仍與土默特旗分治。歸化縣知事與土默特旗公署分駐于歸化城。民國2年（1913），今土默特左旗區域基本屬歸綏縣管轄。民國3年（1914）12月15日，設土默特旗總管，專理蒙民事務。民國4年（1915）1月，土默特旗總管公署成立，隸屬綏遠特別區都統管轄。

民國17年（1928）9月17日，國民政府下令，綏遠特別區改建為綏遠省，劃歸綏縣城區為歸綏市后，今土默特左旗區域屬歸綏縣管轄。民國18年（1929）1月，綏遠省政府正式成立后，歸綏縣知事改為縣長（駐歸綏市縣府街），隸屬綏遠省政府管轄。民國22年（1933）2月，中共歸綏中心縣委在歸綏市九龍灣街成立。

民國23年（1934），土默特旗總管公署改為土默特別旗政府，管理蒙民事務。民國25年（1936），土默特旗屬綏遠省境各盟旗地方自治政務委員會管轄。